山东省公共卫生临床中心开展脊髓电刺激术治疗下肢顽固性疼痛

近日，山东省公共卫生临床中心神经外一科刘续磊主任团队成功实施了脊髓电刺激术。该手术的成功，为传统治疗效果不佳，饱受疼痛困扰的患者带来了新的治疗选择。

据悉，患者是一名60多岁的女性，9个月前无明显诱因出现右下肢疼痛无力，疼痛尚可忍受，但活动明显受限，并伴有颈后胸背部胀痛。曾于当地医院进行针灸、药物等康复治疗，但效果不佳。十几天前患者感觉症状明显加重，左下肢出现间断疼痛无力，行走出现困难。行颈胸部核磁检查后考虑脊髓变性中央管扩张，患者为求进一步治疗就诊于山东省公共卫生临床中心神经外一科门诊。

入院后结合患者病史、症状体征及辅助检查，初步诊断其为：下肢疼痛，双下肢无力，颈髓室管膜瘤术后。考虑到患者身体状况并结合患者本人及家属意愿，医院最终决定采用目前公认的、治疗顽固性神经痛的新技术——脊髓电刺激（SCS）治疗。

脊髓电刺激是将电极植入脊柱椎管内硬膜外，通过植入体内的脉冲发生器发送电脉冲至脊髓，阻断经脊髓向大脑传递的疼痛信号，用酥麻感替代痛觉，从而起到缓解顽固性疼痛的作用；其次，通过抑制过度兴奋的运动神经元，缓解肌肉痉挛，能够为患者的肢体康复训练创造有利条件；此外，脊髓电刺激还能在一定程度上促进神经功能重塑，通过特定频率的电刺激，模拟大脑发出的运动指令，激活残存的脊髓神经网络，诱导神经可塑性变化，从而恢复部分运动功能。

“脊髓损伤是一种严重的神经系统创伤性疾病，患者常遗留顽固性疼痛和肌张力增高等后遗症，严重影响患者生存质量。”刘续磊表示：“脊髓电刺激（SCS）为患者提供了一种更为有效、安全且可调节的治疗选择，它不损伤神经结构，而且可根据患者反应通过体外程控设备调整刺激参数，甚至可关闭或取出设备，最大程度保留患者未来接受更先进治疗的机会，是常规治疗无效的顽固性疼痛和肌张力增高患者的新选择。”